Descrição
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O que é forxiga
Forxiga (dapagliflozina) é um medicamento inibidor de SGLT2 usado para controlar diabetes tipo 2, insuficiência cardíaca e doença renal crônica, promovendo a excreção de glicose pela urina.
Como o Forxiga funciona
O Forxiga 10mg bloqueia a proteína SGLT2 nos rins, impedindo a reabsorção de glicose do sangue filtrado. Isso aumenta a excreção de glicose na urina (glicosúria), reduzindo o açúcar no sangue independentemente da insulina, ao mesmo tempo que proporciona efeitos diuréticos leves que reduzem a retenção de líquidos. Benefícios adicionais incluem perda de peso (média de 2 a 3 kg) e redução da pressão arterial.
Usos aprovados
Diabetes tipo 2: Melhora o controle glicêmico quando dieta e exercícios físicos sozinhos são insuficientes; usado isoladamente ou com metformina, insulina ou outros antidiabéticos.
Insuficiência cardíaca: Reduz o risco de hospitalização e morte cardiovascular em pacientes com ICFER/ICFEP com ou sem diabetes.
Doença renal crônica: Retarda a queda da TFGe (taxa de filtração glomerular estimada), reduz o risco de insuficiência renal e diminui a mortalidade cardiovascular.
Redução do Risco Cardiovascular: Em pacientes com diabetes tipo 2 e doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida.
Posologia e Administração
- Dose padrão: 10 mg uma vez ao dia, com ou sem alimentos.
- Ajuste de dose para função renal: Não recomendado se a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) for <45 mL/min/1,73 m² para controle glicêmico; a dose de 10 mg ainda é utilizada para insuficiência cardíaca/doença renal crônica.
- Comprimidos para facilitar a adesão ao tratamento.
Efeitos colaterais do Forxiga (dapagliflozina)
O Forxiga causa comumente efeitos colaterais urinários e genitais devido ao seu mecanismo de ação que promove a excreção de glicose pela urina.
Efeitos colaterais comuns
- Infecções genitais por fungos (mulheres: candidíase vaginal; homens: balanite/balanopostite)
- Infecções do trato urinário (ITU)
- Aumento da frequência urinária (poliúria)
- Dor nas costas
- Nasofaringite (sintomas de resfriado comum)
- Náusea
- Constipação
Efeitos colaterais menos comuns
Hipotensão ortostática/tontura (depleção de volume)
Desidratação
Hipoglicemia leve (quando combinado com insulina/sulfonilureias)
Efeitos colaterais graves (raros)
Cetoacidose diabética (CAD): Mesmo com glicemia normal; os sintomas incluem náusea, vômito, dor abdominal, fadiga e respiração acelerada.
Gangrena de Fournier: Infecção necrosante do períneo/genitais (procure atendimento de emergência em caso de dor/inchaço genital).
Lesão renal aguda: Causada por desidratação ou infecção.
Infecções do trato urinário graves/pielonefrite/urosepse: Febre, dor lombar, náuseas.
Precauções
Avisos Críticos
Cetoacidose Diabética (CAD): Pode ocorrer com glicemia normal ou elevada; monitore os níveis de cetonas durante doenças, cirurgias e jejum. Sintomas: náuseas, vômitos, dor abdominal, fadiga.
Lesão Renal Aguda: Monitore a função renal; suspenda temporariamente o uso durante doenças agudas.
Amputação de Membro Inferior: Risco maior em pacientes com doença vascular periférica; recomenda-se exame regular dos pés.
Urosepsis/Pielonefrite: Risco grave de infecção do trato urinário (ITU); suspenda o uso se ocorrer febre ou dor lombar.
